"No basta con saber, se debe también aplicar. No es suficiente querer, se debe también hacer ". (Johann Wolfgang von Goethe)

lunes, 21 de octubre de 2013

130920 Programa de Atención a Pacientes con Enfermedades Crónicas (PAPEC)

Manel Carro y José Fº Suárez (Médicos de Familia) presentaron en nuestro Centro el nuevo programa integrado dentro de Historia Clínica denominado programa de Atención a Pacientes con Enfermedades Crónicas (PAPEC) y que tiene como objetivo mejorar el control de las patologías crónicas y favorecer la comunicación entre Atención Primaria y Hospitalaria. Desarrollado en los últimos tres años, se inicia ahora el proceso de su aplicación en la práctica diaria.

Puntos Clave:
  1. Acceso para todo el personal sanitario que se ocupe del usuario.
  2. Permite conocer de forma rápida y visual antecedentes y estado actual del paciente.
  3. Facilita la comunicación interniveles.
  4. Apoyo en la toma de decisiones al profesional sanitario.
  5. Se trata de una herramienta dinámica.


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lunes, 14 de octubre de 2013

130918 Síndrome de Tako-Tsubo

Julia Pavón Fraile (R4 MFyC) nos propuso el siguiente caso clínico atendido en nuestro hospital de referencia. Se trata de un síndrome cardiaco poco común de inicio súbito, acompañado de dolor torácico y alteraciones en el ECG y desencadenado por un esfuerzo físico o emocional. Ocurre principalmente en mujeres de más de 50 años.

Caso Clínico:
  1. Mujer de 66 años con antecedentes de insuficiencia aórtica trivial, neoplasia de recto-sigma intervenida quirúrgicamente en 2008. Actualmente libre de enfermedad. Síndrome de intestino corto. Plaquetopenia ligera
  2. Acude por dolor epigástrico de 5 horas de evolución tras discusión familiar, opresivo en hemitorax izquierdo, acompañado de sudoración profusa sin irradiación.
  3. En el ECG se observa elevación del segmento ST en precordiales e inversión de T profundas y difusas.



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jueves, 10 de octubre de 2013

130927 Sesiones Unidad Docente (UDMAFiC): "No Oblidem l´Ictus"

Las Sesiones de la Unitat Docent Multiprofessional d´Atenció Familiar i Comunitària de Mallorca (UDMAFiC) o Sesiones Intercentros, se realizan el último viernes de cada mes. En esta ocasión los residentes de cuarto año del CS Son Pizá, Dra Oana Bulilite y Dr Yomi Percy Chávez Alfaro bajo la tutoría de la Dra Blanca Martínez Andión (Médico de Familia) y la Dra M.Carmen Jiménez (Neuróloga Hospital Universitario Son Espases) realizaron una revisión de la intervención en Atención Primaria ante un Ictus.

Puntos Clave:
  1. La enfermedad cerebrovascular es la causa más importante de discapacidad.
  2. Es la causa principal de mortalidad en países industrializados.
  3. Motivo frecuente de asistencia neurológica urgente.
  4. Serio problema de salud pública.




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lunes, 7 de octubre de 2013

130916 Cuidados Paliativos en Domicilio

El objetivo fundamental de los cuidados paliativos es mejorar la calidad de vida y el bienestar tanto del paciente como de sus familiares. El domicilio es el lugar donde frecuentemente se realizan, de ahí que el profesional sanitario de Atención Primaria necesite estar suficientemente formado para afrontar esa tarea.
Luisa López de la Reina enfermera interna residente de segundo año (EIR2), preparó una revisión sobre este tema.

Puntos Clave:
  1. Para el profesional ayudar a los enfermos cuando tienen que morir es tan importante como la prevención y el tratamiento de las enfermedades.
  2. El plan de cuidados llevado a cabo en este ámbito irá dirigido tanto al paciente como a la familia, teniendo como objetivo aliviar el sufrimiento y sus componentes físicos, psicológicos, sociales y espirituales por lo que deben explorarse todas las dimensiones.
  3. Es imprescindible adquirir unas buenas habilidades de comunicación entre las que destacan, la empatía, la escucha activa y la aceptación incondicional.
  4. La conspiración del silencio es un acuerdo implícito o explícito de evitar la información al paciente por parte de la familia y/o profesionales sanitarios con el fin de ocultarle el diagnóstico, el pronóstico o la gravedad de la situación.




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sábado, 5 de octubre de 2013

130828 Patología asociada al consumo de alcohol

El consumo de alcohol en más de 11 UBE (unidad de bebida estándar)/sem en mujeres o en más de 17 UBE/sem en hombres (1 UBE= 1vaso de vino = 1 caña...) aumenta el riesgo de problemas de salud en los distintos aparatos y sistemas de nuestro organismo. Además sabemos que beber de manera repetida grandes cantidades de alcohol (abuso o dependencia) acorta la esperanza de vida en ambos sexos en unos 10 años. La Dra Moira Alari (R4 MFyC) que realizó durante un mes su rotación por la UPRA (Unidad de Patologías Relacionadas con el Alcohol. Hospital Psiquiátrico. Palma de Mallorca), nos resume cómo afecta el alcohol al sistema digestivo, neurológico, hematológico, al sistema inmunitario, cardiovascular, endocrinológico, osteomuscular, cutáneo y su relación con distintos tipos de cáncer.

Puntos Clave:
  1. El abuso crónico de alcohol produce alteraciones clínicas, bioquímicas y electrofisiológicas secundarias a la afectación de distintos órganos y sistemas el oganismo.
  2. Los médicos de atención primaria tienen un papel muy importante en el manejo de esta patología, permitiendo un manejo y detección adecuados, educación sanitaria  y derivando en caso necesario.


Trambóliko



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martes, 1 de octubre de 2013

130731 ESAD (Equipo de Soporte de Atención Domiciliaria)

El ESAD (Equipo de Soporte de Atención Domiciliaria) tiene como objetivo básico mejorar la calidad y la atención prestada a los pacientes en sus domicilios. Entre sus funciones principales se encuentran: facilitar el apoyo, la atención y la asesoría a los pacientes, colaborar en la formación de los profesionales de Atención Primaria, y facilitar la coordinación con el nivel especializado y con otras instituciones, especialmente los Servicios Sociales. Mercè Llagostera (Médico) y Carlos Serrano (DUE) acudieron a la Vileta para hablarnos de su labor asistencial y para proponernos la realización de sesiones clínicas tomando como eje la Atención Domiciliaria.

Puntos Clave:
  1. El ESAD en Mallorca inicia su actividad en 1999. Actualmente lo componen 5 médicos, 5 enfermeras, 1 psicólogo y 1 auxiliar administrativo.
  2. Realiza actividades asistenciales, docentes, de gestión e investigación.
  3. Durante el año 2012 se han atendido un total de 997 pacientes, siendo el 88,8% de ellos oncológicos.
  4. Su atención se centra en pacientes terminales (oncológicos o no oncológicos) y en pacientes con una enfermedad crónica avanzada y con importane limitación funcional o a inmovilizados complejos.




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