121220 Pericarditis

Esta sesión se planteó tras atender a un paciente en el Centro de Salud y surgir la siguiente pregunta: ¿se han de derivar todos los pacientes con diagnóstico de pericarditis a urgencias hospitalarias independientemente de su edad y estado clínico?...
La Dra Moira Alari (R3 MFyC) revisó el tema y las pautas clínicas a seguir.

Puntos Clave:

1. Para su diagnóstico se han de cumplir al menos dos de los siguientes criterios: 1-dolor torácico, 2-roce pericárdico, 3-cambios evolutivos de la repolarización en el ECG.
2. Entre sus causas las más frecuentes son la vírica y la idiopática, aunque siempre hay que descartar que la causa no sea bacteriana, urémica, postinfarto, neoplásica, postirradiación, por enfermedad autoinmune...
3. Entre las exploraciones a realizar, una analitica (hemograma, urea, creatinina,CK,CK-MB y troponina), una Rx de tórax y un ecocardiograma son necesarios para orientar el diagnóstico causal.
4. La evaluación hospitalaria es necesaria para la realización de pruebas complementarias.

Enlaces de Interés:

• Guía de Práctica Clínica para el diagnóstico y el tratamiento de las enfermedades del pericardio.